Лікування переломів спрямоване на відновлення правильного положення уламків кістки та створення умов для їхнього зрощення. Залежно від характеру травми застосовують консервативні методи або хірургічне втручання.
При складних, нестабільних або зміщених переломах виконують остеосинтез — фіксацію уламків за допомогою спеціальних металевих конструкцій (металоостеосинтез). У низці випадків достатньо закритої репозиції — зіставлення уламків без розрізу.
Окрему групу становлять перипротезні переломи (поруч із раніше встановленим ендопротезом), переломи в поєднанні з вивихами, а також неправильно зрощені переломи, що потребують повторної корекції.
Що це
Остеосинтез — це з'єднання та утримання уламків кістки в правильному положенні до повного зрощення. Закрита репозиція — зіставлення уламків без хірургічного доступу, з подальшою фіксацією.
- Закрита репозиція — зіставлення уламків без розрізу з фіксацією гіпсом або апаратом
- Металоостеосинтез — фіксація уламків пластинами, гвинтами або стрижнями
- Лікування перипротезних переломів поряд із ендопротезом
- Корекція неправильно зрощених переломів
- Вправлення вивихів і лікування поєднаних травм
Коли застосовують (показання)
- Переломи кісток кінцівок зі зміщенням уламків
- Нестабільні та багатоуламкові переломи
- Переломи, що поєднуються з вивихами
- Перипротезні переломи поряд зі встановленим імплантом
- Неправильно зрощені переломи, що порушують функцію кінцівки
Як проходить
Тактику визначає лікар-травматолог за характером перелому. За потреби хірургічного лікування уламки зіставляють і фіксують конструкцією, що утримує кістку в правильному положенні.
- Обстеження та визначення характеру перелому
- Знеболення відповідно до обсягу втручання
- Зіставлення (репозиція) кісткових уламків
- Фіксація уламків гіпсом, апаратом або металоконструкцією
- Контроль положення уламків після фіксації
Переваги
- Точне відновлення анатомії кістки
- Стабільна фіксація уламків на час зрощення
- Можливість ранньої активізації кінцівки
- Зниження ризику неправильного зрощення
- Скорочення термінів повернення до функції
Відновлення
Зрощення кістки потребує часу й дотримання режиму навантажень. Реабілітацію планують індивідуально залежно від локалізації та типу перелому.
- Дотримання режиму фіксації та дозованих навантажень
- Контрольні рентгенологічні огляди для оцінки зрощення
- Лікувальна фізкультура для відновлення рухів і м'язів
- Поступове повернення до повсякденної активності
- За потреби — планове видалення металоконструкції
Важливо. Ця стаття має виключно інформаційний характер. Вона не замінює професійну медичну консультацію, діагностику чи лікування. Перед прийняттям будь-яких рішень щодо вашого здоров’я або використанням медичних виробів, обов’язково проконсультуйтеся з кваліфікованим лікарем.
