Сечокам’яна хвороба (уролітіаз) — це утворення твердих відкладень (каменів) у нирках, сечоводах або сечовому міхурі. Камені формуються, коли в сечі підвищується концентрація солей і вони кристалізуються замість того, щоб вільно виводитися.
Захворювання поширене й може довго не проявлятися: дрібні камені іноді виходять самостійно й непомітно. Проте під час руху каменя сечовими шляхами виникає гострий, інтенсивний біль — ниркова колька, яка нерідко стає першим приводом звернутися до лікаря.
Сучасна урологія дозволяє вирішувати проблему малоінвазивно — без великих розрізів, із швидким відновленням. Головне — встановити склад і розташування каменів та підібрати тактику індивідуально.
Причини та фактори ризику
Камені утворюються через порушення балансу між речовинами, що сприяють кристалізації солей, і тими, що цьому перешкоджають. Найчастіше до цього призводить поєднання кількох чинників.
- Недостатнє вживання рідини та зневоднення
- Особливості харчування (надлишок солі, тваринного білка, оксалатів)
- Спадкова схильність до каменеутворення
- Хронічні інфекції сечових шляхів
- Порушення обміну речовин, подагра, ожиріння
- Малорухливий спосіб життя, спекотний клімат
Симптоми
Прояви залежать від розміру каменя та його розташування. Дрібні камені в нирці можуть не турбувати роками, тоді як камінь, що рушив у сечовід, дає характерну клінічну картину.
- Гострий нападоподібний біль у попереку чи боці, що віддає в пах
- Кров у сечі (рожевий або червонуватий відтінок)
- Часте, болісне або утруднене сечовипускання
- Нудота й блювання під час нападу
- Підвищення температури при приєднанні інфекції
Діагностика
Обстеження спрямоване на те, щоб підтвердити наявність каменів, визначити їх розмір, кількість і розташування, а також оцінити стан нирок. На основі цих даних лікар обирає тактику.
- УЗД нирок та сечового міхура
- Комп’ютерна томографія (найточніший метод для каменів)
- Загальний аналіз сечі та крові
- Біохімічне дослідження для визначення складу каменів
Методи лікування
Тактика залежить від розміру й локалізації каменя. Дрібні камені часто виходять самостійно за умови достатнього питва й спостереження. За потреби застосовують малоінвазивні методики, які дозволяють позбутися каменів без відкритих операцій.
- Консервативне ведення та спостереження за дрібних каменів
- Дистанційне дроблення каменів (літотрипсія)
- Ендоскопічне видалення через природні сечові шляхи
- Черезшкірні малоінвазивні методики за великих каменів
Профілактика
Після першого епізоду ризик повторного каменеутворення зростає, тому профілактика особливо важлива. Більшість заходів прості й стосуються способу життя.
- Достатнє вживання води протягом дня
- Обмеження солі та надлишку тваринного білка
- Корекція раціону відповідно до складу каменів
- Регулярні профілактичні огляди уролога
Коли варто звернутися до лікаря
- Гострий біль у попереку або боці, що віддає в пах
- Кров у сечі
- Часте чи болісне сечовипускання
- Нудота й блювання під час нападу
- Підвищення температури разом із болем у попереку
Важливо. Ця стаття має виключно інформаційний характер. Вона не замінює професійну медичну консультацію, діагностику чи лікування. Перед прийняттям будь-яких рішень щодо вашого здоров’я або використанням медичних виробів, обов’язково проконсультуйтеся з кваліфікованим лікарем.
