Спондилолістез — це стан, за якого один хребець зміщується вперед або назад відносно нижчого. Найчастіше він уражає поперековий відділ хребта й може супроводжуватися болем та неврологічними проявами.
Зміщення порушує нормальну біомеханіку хребта та може звужувати простір для нервових корінців і спинного мозку. Виразність симптомів залежить від ступеня зміщення й стабільності сегмента.
Своєчасна діагностика дозволяє підібрати лікування — від консервативного до хірургічного — і запобігти прогресуванню. Оцінити стан і ризики має лікар.
Причини та фактори ризику
Спондилолістез може бути вродженим, дегенеративним або наслідком ушкодження.
- Вікові дегенеративні зміни хребта
- Вроджені особливості будови дуг хребців
- Травми та мікротравми хребта
- Підвищені навантаження, окремі види спорту
- Остеопороз та ослаблення кісткових структур
Симптоми
Частина випадків перебігає безсимптомно, проте при стисненні нервів з'являються характерні скарги.
- Біль у попереку, що посилюється при навантаженні
- Біль, що віддає в ногу, оніміння чи поколювання
- Скутість і обмеження рухливості
- Слабкість м'язів ніг при вираженому стисненні
Діагностика
Діагноз підтверджують методами візуалізації, що показують ступінь і характер зміщення.
- Рентгенографія, зокрема функціональні знімки
- МРТ для оцінки нервових структур
- КТ для деталізації кісткових змін
- Неврологічний огляд
Методи лікування
Більшість пацієнтів лікують консервативно, хірургія потрібна при стійкому болю чи неврологічному дефіциті.
Операція спрямована на стабілізацію сегмента й звільнення стиснених нервових структур.
- Лікувальна фізкультура та зміцнення м'язового корсета
- Корекція навантажень і способу життя
- Лікувальні блокади при больовому синдромі за призначенням лікаря
- Хірургічна стабілізація та декомпресія за показаннями
Профілактика
Підтримка здоров'я хребта знижує ризик прогресування.
- Зміцнення м'язів спини та черевного преса
- Уникнення надмірних і різких навантажень на поперек
- Контроль ваги та постави
- Своєчасне обстеження при болях у спині
Коли варто звернутися до лікаря
- Біль у попереку при навантаженні
- Біль, що віддає в ногу
- Оніміння чи поколювання в нозі
- Скутість і обмеження рухливості
Важливо. Ця стаття має виключно інформаційний характер. Вона не замінює професійну медичну консультацію, діагностику чи лікування. Перед прийняттям будь-яких рішень щодо вашого здоров’я або використанням медичних виробів, обов’язково проконсультуйтеся з кваліфікованим лікарем.
